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【摘 要】高血压合并代谢综合征是临床上经常面对的问题,由环境和遗传两因素共同作用,有着共通的病理生理机制,肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活和胰岛素抵抗都参与其中,并形成相互促进的恶性循环。针对合并代谢综合征的高血压患者这一特殊群体,除需要基础的生活方式改变外,在降压的药物选择方面也有其特殊性。中国和欧洲高血压指南均推荐代谢综合征的降压治疗应当以阻断RAAS为首选方案,在此基础上可以加用钙离子拮抗剂。