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【摘 要】目的探讨基线肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性对服用氢氯噻嗪后血糖的影响。方法选择2002年6月至2003年6月开滦9所医院119例高血压患者，分别根据基线肾素活性、血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ和醛固酮将研究对象分为较高活性、较低活性两组，均给予氢氯噻嗪12．5mg，每日1次，1年后分别比较两组患者RAAS活性变化和血糖变化情况。结果服用氢氯噻嗪1年后，基线AngiI较高者肾素活性[（0．95±0．24）陆g／（L·h）对（-0．19±0．21）（L·h）]、血管紧张素Ⅱ[（19．38±6．34）ng／L对（-0．79±3．47）μg／L]、醛固酮[（81．57±30．64）μmol／L对（-12．02±40．83）μmol／L]和血糖下降幅度[（1．13±0．27）mmol／L对（0．52±0．10）mmol／L]均高于基线AnglI较低者，差异有统计学意义。偏相关分析结果显示基线AnglI与服用氢氯噻嗪1年后血糖变化呈正相关关系（r=0．248，P=0．017）。结论基线AngⅡ与服用氢氯噻嗪1年后血糖变化呈正相关关系。